经外周插管中心静脉导管的应用与护理

更新时间：2023-08-28

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　　经外周插管中心静脉导管（PICC）是一种通过外周静脉插入，最终到达上腔静脉的深静脉置管技术。由于其操作简便、安全可靠，PICC广泛应用于长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养等领域。本文将详细介绍PICC的应用场景、操作步骤、常见并发症及护理方法。

　　一、构成与特点

　　PICC由导管、导丝、置管器、连接器等组成。导管材料多为聚氨酯，具有良好的生物相容性和抗感染性能。PICC的特点包括：留置时间长，可避免反复穿刺静脉；保护血管，减少药物对血管的刺激；减轻患者痛苦等。

经外周插管中心静脉导管

　　二、操作步骤

　　评估：医生评估患者病情、血管情况和置管风险，确定置管部位。

　　准备：准备好置管所需的所有物品，如导管、置管器、消毒用品等。

　　消毒：对穿刺部位进行严格消毒，防止感染。

　　穿刺：将导管插入选定的静脉，直至预定位置。

　　固定：在穿刺点附近固定导管，防止导管移位或脱落。

　　三、PICC的常见并发症及处理方法

　　感染：感染是PICC最常见的并发症之一。处理方法包括及时使用抗生素，严重者需拔除导管。

　　血栓形成：长期留置PICC可能导致血栓形成。预防措施包括定期检查凝血功能，适当使用抗凝药物。

　　导管移位或脱落：导管移位或脱落主要与导管固定不牢有关。处理方法包括重新固定导管，必要时拔除导管。

　　四、PICC的护理措施

　　定期检查：定期检查导管的通畅情况、穿刺点有无红肿、分泌物等。

　　保持清洁：定期更换敷料，保持穿刺点清洁。

　　适当活动：在不影响导管位置的情况下，鼓励患者适当活动，以促进血液循环。

　　注意观察：密切观察患者体温、血液流动情况，以及有无红肿、疼痛等不适症状。

　　及时处理：一旦发现导管异常，如堵塞、移位等，应立即请专业人员进行处理。

　　五、结论

　　PICC作为一种简便、安全的深静脉置管技术，在临床应用中具有广泛的价值。通过规范的操作步骤和细致的护理措施，可以减少PICC相关并发症的发生，为患者提供更加安全、舒适的医疗服务。